病因复杂发病隐匿专家指出黑色素瘤是一种有隐形翅膀的恶性肿瘤

黑色素瘤的病因很复杂，而且经常发生在不为人知的地方。有些病例可能是由色素痣的恶性转化、外伤或治疗不当等因素引起的。例如，我们应该警惕人体原有的或新的黑色皮肤损伤。”中南大学湘雅医院副教授苏娟告诉《科学日报》。近日，中南大学副校长、湘雅医院教授陈翔领导的黑色素瘤临床研究小组，在世界四大医学期刊之一《新英格兰医学期刊》上报道了一例甲状腺结节红色黑色素瘤。术后结合大剂量干扰素治疗，随访3年，无复发。

黑色素瘤起源于黑色素细胞，是一种恶性程度高、侵袭转移强、预后差的致命性皮肤病。晚期病人的5年生存率不到5%。专家呼吁对这种带有“隐形翅膀”的恶性肿瘤保持高度警惕。在过去的10年里，黑色素瘤的发病率在世界范围内呈上升趋势，年增长率约为3%-7%，是增长最快的恶性肿瘤之一。在中国，每年新增约20，000名黑素瘤患者。

研究表明创伤与黑色素瘤的发生和发展有关。然而，关于创伤是罪魁祸首还是促进发展的因素，仍然没有结论。陈翔表示，创伤与黑色素瘤尤其密切相关。如果指甲/趾甲创伤或创伤后导致原发性皮肤损伤发生变化，应警告黑素瘤的可能性。此外，黑色素瘤经常“模拟”其他疾病，并具有非典型的临床表现。因此，由于缺乏对黑色素瘤的认识和诊断治疗经验，初级医生经常使用电凝、冷冻和激光等物理方法直接去除出血性、很少或没有色素肉芽肿性皮肤病变。这可能导致随后无法获得合适的病理组织，最终延误患者的诊断和治疗，并严重影响预后。因此，专家提醒，在第一次诊断时应进行病理活检，以避免延误诊断。(余慧友李岩)

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