心源性猝死患者的存活率不到1%迫切需要普及医学知识构筑“四条防线”

最近，安徽苏州大学的一名男生在体育课上心脏骤停。幸运的是，学校的老师立即进行了心肺复苏术胸部按压和AED除颤，学生恢复了自己的心跳和呼吸。专家称心脏性猝死是一种突发性疾病，其发病率并不低。在我国，每年有50多万人死于心脏性猝死，但幸存者不到1%。

中国科技大学第一附属医院心内科副主任马立群(Ma Liqun)表示，对于正常健康或看似健康的患者来说，在意想不到的短时间内，自然疾病导致的猝死就是“猝死”。猝死分为心源性和非心源性，心源性猝死占猝死总数的75%。临床上，心脏性猝死并不少见。根据国家心血管疾病中心发布的《中国心血管病报告2016》，中国每年心脏性猝死病例超过54万例，相当于每天大约有1500例心脏性猝死。超过60%的死亡发生在医疗机构之外。患者无法得到及时有效的抢救治疗，抢救成功率不到1%。因此，迫切需要提高高危人群的认识，有效预防心脏性猝死，建立“四条防线”，预防心脏性猝死。

专家指出，心源性猝死的高危人群主要是心血管疾病患者，特别是冠心病、心源性猝死家族史、遗传性心律失常、三高人群、吸烟者和过度疲劳。临床上发现，90%的心源性猝死是由冠心病引起的，所以第一道防线是预防冠状动脉粥样硬化和血管斑块。第二道防线是控制有动脉硬化症状或高血压、高血糖和高脂血症的中老年人的血压，避免过度劳累，防止斑块脱落引起的心肌梗死。第三道防线是立即停止所有活动，就地休息，服用硝酸甘油，同时拨打120，以防胸痛和胸闷。第四条防线是医务人员或具有急救知识的人立即对患者进行心肺复苏和除颤。

"近年来，已经有许多运动性心脏猝死，例如跑马拉松。患者平时没有任何异常，但事实上他们可能有肥厚性心脏病等症状，一旦他们剧烈运动，就会突然死亡。”马立群表示，因此，许多运动员需要在比赛前提供心脏彩色多普勒超声的结果，相关专业急救人员也在比赛现场提供。(记者鲍晓青)

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