不要在寒冷的天气或血管问题中浸泡你的脚

在寒冷的冬天，许多中老年人会感到腿痛和麻木。他们认为由于肌肉骨骼老化，他们太老了，不能忍受寒冷。他们还认为关节有问题，于是去看整形医生。事实上，他们中相当多的人确实有下肢血管问题。该院介入血管外科专家表示，动脉硬化是一种随年龄增长而发生的血管疾病，70~80岁是高发人群。近年来，也有年轻发病的趋势，如50年代发病。下肢动脉硬化闭塞症如果不及时治疗，会导致腿部溃疡，甚至截肢。早期积极治疗可以帮助病人保持四肢健康，重新上路。

　　下肢血管问题

　　发病走向年轻化

“如果你的脚麻木、寒冷和疼痛，你必须在行走一段时间后停下来休息，以消除关节和骨质疏松症，很可能你的下肢血管有问题。”暨南大学第一附属医院介入血管外科副主任医师张燕介绍。

受年龄、基础疾病等因素的影响，人体血液中的脂质大量积聚在血管壁上，导致动脉粥样硬化，导致血管狭窄或血栓形成导致血管闭塞。动脉硬化闭塞主要发生在下肢。这是因为下肢动脉血管远离心脏，在人体活动中通常承受更大的重量，所以大约60%~70%的动脉硬化闭塞发生在下肢，这被称为下肢动脉闭塞。

张燕说，随着人们年龄的增长，他们的血管会逐渐老化，所以疾病在老年人中更常见，比如70-80岁年龄组，这被认为是50多岁的人发病更早。由于当今饮食结构的变化，人们经常吃高脂肪的饮食，糖尿病、高血压等基础疾病的发病年龄提前。因此，下肢动脉闭塞性疾病的发病在临床上越来越年轻。医生提醒说，对于患有糖尿病等基础疾病的人来说，动脉硬化闭塞症的概率高于普通人，因此需要特别注意。

　　出现这些症状时

　　不可大意

不同于血栓形成中常见的下肢静脉闭塞。由于动脉血流相对较快，闭塞通常发生在动脉斑块中。张延说，不良的生活习惯和年龄因素很容易导致动脉内壁动脉粥样硬化斑块的形成。随着斑块的增加，管腔逐渐变窄，管道的通畅受到影响。流向下肢的血液会减少。当狭窄达到一定程度甚至完全阻塞时，流向下肢的血流不能满足需要，会出现下肢缺血的症状。

因此，动脉硬化闭塞症的症状主要表现在以下几个特点:明显的自我感觉不好，脚总是冷的，冬天脚更冷。这种寒冷不一定是双侧对称的，但可能是由一只脚引起的，这不同于体温低时身体的寒冷感觉。

据专家介绍，下肢动脉硬化闭塞症一般有几个阶段:第一阶段是闭塞引起的远端缺血，脚冷，脚底麻木；第二个阶段是“间歇性跛行”，在走得太远之前需要休息。例如，当你走500米的时候，一开始你需要休息，然后步行距离变得越来越短。这是因为走路时脚需要更多的血液，但是血管堵塞不能提供更多的血液。停止血液供应可以缓解症状，也很好。随着堵塞越来越严重，行走范围逐渐变窄。第三阶段是“静息痛”。一般来说，即使你不走路，也会痛，尤其是在晚上。严重的病人会痛哭流涕，止痛药只能持续两三个小时。第四阶段是截肢，因为血液中没有氧气供应，脚的缺血部分腐烂变黑，伤口无法愈合和溃疡。如果细菌感染结合在一起，这些细菌和毒素一旦被吸收到血液中，就会随着血液在全身流动而导致全身多功能衰竭，因此这种并发症是致命的，并且相对严重。

”过去，病人经常在休息疼痛阶段去医院，并且经常不得不面对截肢的后果。现在随着医学素养的提高，许多病人来到医院

　　提倡走路锻炼

　　泡脚会加重病情

专家建议患者可以尽可能快地行走，并记录行走距离。如果步行距离较短，疾病可能会发展，如果步行距离较长，血管的血液供应是完美的。锻炼时间主要是每次50分钟，每周至少三次，这样可以改善肢体缺血。此外，有必要在医生的指导下服用有助于疏通血管的药物。不要自己购买药物，以免增加出血风险。如果病情严重，需要手术治疗。饮食中可以喝少量红酒，而且必须戒烟，因为尼古丁很容易导致血管收缩，从而加重疾病。应该注意保暖，饮食不应该油腻，多喝水。像许多人冬天睡觉前喜欢泡脚一样，它不适合下肢动脉硬化闭塞症患者张延提醒说，泡脚一开始会感觉舒服，但实际上会造成恶性循环。这是因为当用热水浸泡足部时，远端血管扩张，血管壁扩张，组织代谢加快，需要更多营养丰富的血液。然而，由于闭塞引起的营养供应不足，缺血症状将会加重。“特别是对糖尿病足患者来说，足部的肢体感觉会更差，由于水温过高容易造成烫伤。这种损伤很难治愈，并将导致越来越严重的溃疡。”(所有媒体记者梁朝义、记者张程灿、王雪)

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